Фото: pexels
У Канаді 11-річний хлопчик помер від сказу після прямого контакту з кажаном. Видимих слідів укусу чи подряпини на його обличчі не виявлено, але лікарі наголошують: це не означає, що зараження відбулося «без укусу».
Справа описано в канадському медичному журналі CMAJ. Влітку 2024 року дитина разом із родиною відпочивала в котеджі на півночі Онтаріо. Хлопець прокинувся з кажаном, який лежав на його носі та в роті. Батько відібрав тварину від обличчя дитини, зловив і випустив на вулицю.
Видимих ушкоджень на шкірі не було, тому за медичною допомогою родина не зверталася. За словами авторів справи, симптоми з’явилися через 19 днів після контакту. У хлопчика з’явилися блювота, поколювання, оніміння та набряк правої половини обличчя, а згодом лікарі підтвердили сказ. Незважаючи на інтенсивну підтримувальну терапію, дитина померла.
Чому видимий укус не є обов’язковою ознакою
Сказ найчастіше передається через укуси заражених тварин. При цьому зуби кажанів дуже маленькі, тому пошкодження можуть бути непомітними або не залишати чітких слідів. Окремий ризик – потрапляння слини тварини на слизові оболонки очей, носа чи рота або на пошкоджену шкіру.
Канадські рекомендації визначають прямий контакт людини з кажаном як потенційно небезпечний, якщо не можна надійно виключити укус, подряпину або контакт слини зі слизовими оболонками. Ризики особливо ретельно оцінюються у дітей та після контакту з обличчям, шиєю чи руками.
Цей випадок не доводить, що сказ передається при контакті з неушкодженою шкірою. Мова йде про ситуацію, коли кажан був у прямому контакті з носом і ротом дитини, і не виключений незначний укус, подряпина або контакт зі слизовими оболонками.
Що робити після контакту з кажаном
Після будь-якого прямого контакту з кажаном не варто очікувати симптомів. Необхідно негайно промити можливе місце контакту водою з милом, не торкатися тварини голими руками, а звернутися до лікаря або травмпункту для оцінки необхідності проведення постконтактної профілактики.
Всесвітня організація охорони здоров’я класифікує контакт з кажанами як ситуації, які можуть вимагати негайної профілактики сказу. Його конкретний обсяг визначає медичний працівник після оцінки обставин контакту.
Після появи симптомів сказ майже завжди є летальним. Водночас своєчасна постконтактна профілактика може запобігти розвитку захворювання.
До речі, зелений чай може підтримувати здоров’я печінки: що показали дослідження.
